Czy Twój AOS zmierza do bezpiecznego wyniku?
W części zakresów AOS NFZ porównuje strukturę realizowanych świadczeń z określonym poziomem referencyjnym. Jeżeli placówka nie spełni wymaganych warunków, część świadczeń może zostać rozliczona z zastosowaniem współczynnika 0,75. Od II kwartału 2026 r. docelowy mechanizm uwzględnia łącznie świadczenia pierwszorazowe, wybrane świadczenia zabiegowe oraz diagnostyczne pakiety onkologiczne.
Źródło: Komunikat NFZ dot. świadczeń AOS do zarządzenia 85/2025/DSOZ
Wynik AOS tworzy się na bieżąco, nie dopiero na koniec kwartału.
Problem polega na tym, że gdy ryzyko widać dopiero po zakończeniu kwartału, możliwości reakcji są już niewielkie. Na wynik AOS wpływa m.in.:
- ilu pacjentów nowych trafia do poradni,
- ilu pacjentów wraca na kontrole,
- jakie świadczenia są wykonywane,
- jak wygląda dostępność terminów,
- jak zbudowany jest grafik na kolejne tygodnie.
Dlatego sam raport z wykonania nie zawsze wystarcza. Potrzebna jest odpowiedź na pytanie: jeśli dalej będziemy pracować tak jak dziś, jaki wynik osiągniemy na koniec kwartału? Navigator AOS ma pomóc zobaczyć to wcześniej.
Co daje Navigator AOS?
Navigator AOS pozwala wcześniej zobaczyć sytuację poradni, zanim zamknie się rozliczenie kwartału.
Aktualna sytuacja poradni — bieżący obraz realizowanych świadczeń, bez czekania na raport z wykonania.
Porównanie z właściwym poziomem referencyjnym — punkt odniesienia, względem którego NFZ ocenia strukturę świadczeń.
Prognoza wyniku na koniec kwartału — kierunek, w jakim zmierza placówka przy obecnym sposobie pracy.
Możliwe ryzyko zastosowania współczynnika 0,75 — wcześniejsze wskazanie zakresów, w których warunki mogą nie zostać spełnione.
Wartość zagrożonych świadczeń — orientacyjna skala finansowania, które może zostać obniżone.
Wpływ przyszłej organizacji pracy na wynik — jak zmiana grafiku czy dostępności terminów przekłada się na prognozę.
NFZ publikuje dane o medianach i udziałach świadczeń u świadczeniodawców, które stanowią podstawę stosowania mechanizmu korekty. Źródło: Publikacja rocznej mediany ogólnopolskiej — NFZ
Co może zyskać placówka?
Trzy obszary, w których wcześniejsza informacja przekłada się na konkretną korzyść dla placówki.
Większa kontrola nad finansowaniem
Celem jest zwiększenie szans na utrzymanie 100% płatności za świadczenia, zamiast reagowania dopiero wtedy, gdy wynik jest już praktycznie zamknięty.
Lepsza organizacja AOS
Analiza może pomóc:
- lepiej układać grafik,
- poprawić dostępność dla nowych pacjentów,
- uporządkować wizyty kontrolne,
- skracać kolejki,
- lepiej wykorzystywać czas personelu.
Lepsze wykorzystanie POZ i opieki koordynowanej
Nie każdy pacjent musi być bezterminowo prowadzony w AOS. Po decyzji klinicznej część pacjentów może być dalej prowadzona w ramach opieki koordynowanej POZ, co dla placówki może oznaczać:
- odciążenie AOS,
- więcej miejsca dla pacjentów wymagających opieki specjalistycznej,
- lepsze wykorzystanie finansowania POZ,
- możliwość rozwoju liczby deklaracji POZ.
6–8 tygodni. 2 wybrane zakresy AOS. Bez dużego wdrożenia informatycznego.
Najpierw sprawdzamy na danych placówki:
- gdzie jest dziś,
- w jakim kierunku zmierza wynik,
- gdzie pojawia się ryzyko,
- co można poprawić organizacyjnie,
- czy model daje wartość, którą warto rozszerzyć.
Każda placówka pracuje trochę inaczej.
Dlatego po pierwszej analizie Navigator AOS można dopasować do:
- sposobu organizacji grafiku,
- struktury pacjentów,
- sposobu pracy personelu,
- używanych wskaźników,
- częstotliwości analiz,
- potrzeb zarządu i osób odpowiedzialnych za AOS.
Nie chodzi o narzucenie gotowego modelu. Chodzi o zbudowanie rozwiązania, które będzie użyteczne w codziennej pracy.
Co po pilotażu?
Jeżeli pilotaż potwierdzi wartość rozwiązania, Navigator AOS można rozszerzyć na kolejne zakresy. Docelowo placówka może korzystać z:
Stały dashboard pokazujący bieżącą sytuację poradni.
Regularna prognoza wyniku na koniec kwartału.
Alerty o rosnącym ryzyku zastosowania współczynnika 0,75.
Analiza przyszłego grafiku pod kątem wpływu na wynik.
Zarządzanie AOS na podstawie danych, nie tylko raportów z wykonania.
Lepsze powiązanie AOS z POZ w codziennej organizacji pracy.
Nie tylko sprawdzaj, co już się wydarzyło.
Zobacz wcześniej, dokąd zmierza wynik.
Umów krótką konsultację
Podczas spotkania sprawdzimy, czy Navigator AOS może mieć zastosowanie w Twojej placówce. Konsultacja może odbyć się online lub osobiście i zajmie ok. 15 minut.